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『脖子淋巴肿瘤能治好吗?』

米贵水 全科 主治医师
三级甲等
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『脖子淋巴肿瘤能治好吗?』脖子淋巴瘤属于恶性疾病,但是大部分患者经过积极、有效的治疗后可以达到临床治愈的目的。脖子淋巴瘤主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型,其中霍奇金淋巴瘤预后较好,多数患者能够治愈;而非霍奇金淋巴瘤的预后与病理类型有关。
一、霍奇金淋巴瘤
1.Hodgkin淋巴瘤::Hodgkin淋巴瘤是起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,主要表现为浅表淋巴结肿大及肝脾肿大,部分可无症状而以肺或胃肠受侵为首发表现。霍奇金淋巴瘤分为四种病理类型,即淋巴细胞为主型、淋巴细胞消减型、结节硬化性淋巴瘤以及混合细胞型淋巴瘤。对于各病理类型的霍奇金淋巴瘤来说,早期发现并给予正确及时的治疗,患者的生存率较高,一般能达到95%以上,甚至有希望获得临床治愈的效果。
2.其他类型淋巴瘤::除上述常见的霍奇金淋巴瘤以外,还有伯基特淋巴瘤等,由于发病部位不同且恶性程度也存在差异,因此预后情况也不尽相同。总体而言,如果不发生转移,通过全身化疗即可使病情得到控制,但容易复发,需要定期复查。
二、非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤又可分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤,前者包括滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞性淋巴瘤、弥漫大B细胞性淋巴瘤等,后者则包含套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等。其中滤泡性淋巴瘤根据核蛋白组分的不同,还可进一步分为低分化、中等分化和高分化三种亚型。这几种亚型的发病率、恶性程度均不相同,预后也有较大差异。低度恶性的滤泡性淋巴瘤对放疗敏感,手术切除效果好,五年生存率达80%-90%,而高度恶性的弥漫大B细胞性淋巴瘤,尽管应用多种治疗方法,如放射治疗、化学治疗、骨髓移植等,但预后仍较差。
临床上针对不同的病理类型,会采用相应的靶向药物进行治疗,比如慢性淋巴细胞白血病常用伊布替尼、利妥昔单抗等药物,而套细胞淋巴瘤则常使用美罗华进行治疗。另外,对于晚期或者不能耐受放化疗的患者,还可以考虑联合免疫疗法来改善预后。
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2024-02-06 浏览100
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