39问医生

「正确认识肺malt淋巴瘤?」

戴陵甲 全科 主治医师
三级甲等
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「正确认识肺malt淋巴瘤?」MALT淋巴瘤是浆细胞样淋巴瘤的一种亚型,起源于滤泡生发中心区的非霍奇金淋巴瘤。肺MALT淋巴瘤约占所有非何杰金淋巴瘤的10%,其中大部分为胃肠道原发灶发生的转移性病变。
一、病因
肺MALT淋巴瘤的确切发病机制尚不清楚,可能与幽门螺杆菌感染有关,也有可能是其他原因导致。
二、临床表现
多数患者无症状或有呼吸道症状,如咳嗽、咳痰等,常因体检时发现肺部结节而就诊。部分患者可出现咯血、胸痛等症状。
三、检查方式
1.胸部X线:早期可见磨玻璃影或者边缘模糊的小结节;进展期表现为大片实变影,并伴有纵隔和肺门淋巴结肿大。
2.病理学检查:包括支气管镜下活检以及经皮肺穿刺活检,后者具有创伤小的优势,但对病灶定位不够准确。
3.影像学引导下的细针抽吸术:即FNA-FDG PET-CT显像,可以显示肿瘤代谢增高区域,有助于明确诊断。
4.骨髓检查:对于存在侵袭性淋巴瘤综合征的患者来说非常重要,能够帮助医生判断是否需要进行全身化疗。
5.免疫组化检查:可以帮助医生了解患者的病情严重程度,制定相应的治疗方案。
四、治疗方法
根据不同的分期采用不同的治疗方法,Ⅰ期及以下的患者主要以放疗为主,同时配合化疗药物辅助治疗,如注射用硫酸长春新碱、环磷酰胺片等。而对于晚期的患者,则需要通过手术切除病灶并辅以放疗和化疗相结合的方法来控制疾病发展。在日常生活中要注意保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,还要注意休息,避免过度劳累。
如果确诊患有该疾病,建议及时前往医院呼吸内科就诊,完善上述检查后遵医嘱积极治疗,以免延误病情。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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