经常下午、晚上胃疼多考虑是饮食不当、也可能是消化性溃疡、慢性胃炎等疾病导致的，建议根据不同的疾病选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于长期吃辛辣刺激、冰冷的食物等因素刺激胃肠道，从而引起上述症状。建议患者应调整饮食结构，以清淡的食物为主，比如小米粥、大米粥、软面条等。患者平时也应避免暴饮暴食，做到少食多餐。
2、消化性溃疡
消化性溃疡可能是由于幽门螺杆菌感染、精神压力大等因素导致胃肠道黏膜受到损伤，从而出现溃疡的情况。患者可能会出现上述症状，并且伴有恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗。患者也可以通过胃大部切除术进行治疗。
3、慢性胃炎
慢性胃炎可能是长期饮浓茶、烈酒、幽门螺杆菌感染等因素导致胃黏膜发生慢性炎症引起的疾病。患者可能会出现中上腹不适、钝痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
除此之外还可能是十二指肠溃疡、胃癌等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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