四岁小孩腺样体肥大，如果病情比较轻，一般不需要手术治疗，如果病情严重，并且有明显的张嘴呼吸、影响睡眠等症状，则需要手术切除治疗。
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，也会引起睡眠打鼾、注意力不集中等症状。如果四岁小孩腺样体肥大的程度比较轻，平时没有其他不适症状，通常不需要手术治疗，可在医生指导下采用药物治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等，帮助改善不适症状。
如果四岁小孩腺样体肥大的程度比较重，平时出现鼻塞、打鼾的症状，并且有明显的张嘴呼吸、睡眠不安等症状，通常需要手术治疗，如腺样体切除术等，以免延误治疗，引起其他并发症。
术后建议患者尽量保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免对创面造成刺激，同时需要多卧床休息，有利于身体的恢复。
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