39问医生

股骨粗隆间骨折怎样止痛最好

邹华章 骨科 主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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股骨粗隆间骨折的止痛措施可以包括镇痛泵、口服止痛药、硬膜外麻醉。
1.镇痛泵
患者可使用自控式镇痛泵持续给予阿片粉类药物如、芬太尼等,根据疼痛程度调整剂量。通过持续释放小剂量的阿片粉类药物来缓解术后疼痛。其作用于中枢神经系统中的特定受体,产生镇痛效果。适用于需要长时间控制疼痛的患者,如手术后或严重创伤后的患者。
2.口服止痛药
患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,按需服用。这些药物可以抑制前列腺素的合成,减少炎症反应,从而减轻疼痛。适用于轻至中度的急性疼痛,如骨折引起的局部疼痛。
3.硬膜外麻醉
在硬膜外腔注射局麻药如利多卡因、罗哌卡因等,以阻断神经传导。通过阻断感觉神经纤维的传导,达到局部麻醉的效果,从而减轻疼痛。适用于需要进行较大范围手术时的全身麻醉,如髋部手术。
此外,在康复期间,应遵循医嘱进行适当的物理治疗,如被动活动关节、肌肉收缩练习等,以促进血液循环和恢复功能。同时,保持良好的营养摄入,增加钙质和维生素D的摄入,有助于骨骼健康和愈合。
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2024-09-02 浏览100
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