慢性鼻窦炎的主要症状包括鼻塞、流脓涕、面部胀痛及嗅觉减退，这些表现往往持续超过12周，且症状可能反复发作。与急性鼻窦炎不同，慢性患者的鼻涕多为黏稠脓性，鼻塞呈持续性，有时还伴随咳嗽、咽痛或耳闷感。个体差异较大，部分患者仅感到头部沉重或注意力不集中。
鼻塞和流涕是最常见的核心表现。鼻塞多为双侧，晨起可能加重，严重时需张口呼吸。鼻涕颜色从透明到黄绿不等，有时向后流入咽喉，引起“鼻后滴漏”导致的慢性咳嗽或咽部异物感。部分患者会出现面部特定区域（如眼眶、颧骨或额头）的持续性钝痛，按压时可能加重，但疼痛程度通常不如急性期剧烈。
嗅觉下降是另一典型特征，常因鼻腔黏膜肿胀或息肉堵塞嗅区所致。少数患者可能伴随全身不适，如低热、疲劳或精神萎靡。需警惕的是，症状有时与过敏性鼻炎或感冒相似，但慢性鼻窦炎的病程更长，且对常规感冒药反应不敏感。
确诊需结合影像学检查，切忌自行长期使用鼻用减充血剂。日常生活中注意保持室内湿度，避免吸烟环境及过敏原接触。若症状影响生活，建议及时就诊评估，早期干预有助于改善预后。
鼻塞和流涕是最常见的核心表现。鼻塞多为双侧，晨起可能加重，严重时需张口呼吸。鼻涕颜色从透明到黄绿不等，有时向后流入咽喉，引起“鼻后滴漏”导致的慢性咳嗽或咽部异物感。部分患者会出现面部特定区域（如眼眶、颧骨或额头）的持续性钝痛，按压时可能加重，但疼痛程度通常不如急性期剧烈。
嗅觉下降是另一典型特征，常因鼻腔黏膜肿胀或息肉堵塞嗅区所致。少数患者可能伴随全身不适，如低热、疲劳或精神萎靡。需警惕的是，症状有时与过敏性鼻炎或感冒相似，但慢性鼻窦炎的病程更长，且对常规感冒药反应不敏感。
确诊需结合影像学检查，切忌自行长期使用鼻用减充血剂。日常生活中注意保持室内湿度，避免吸烟环境及过敏原接触。若症状影响生活，建议及时就诊评估，早期干预有助于改善预后。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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