本人49岁月经不正常多考虑是精神压力过大引起的，也可能是卵巢功能下降、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
若是平时生活中压力过大，可能会影响体内激素分泌，从而导致月经不正常，还会伴有失眠、心悸等情况。建议患者保持积极乐观心态，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、卵巢功能下降
如果平时生活中过度节食，可能会导致卵巢功能下降，会影响体内激素分泌，从而出现月经不正常，还会伴有潮热、出汗等情况。患者可以适当参加体育锻炼，比如慢跑、瑜伽等，可以增强体质，还可以多吃富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等。
3、子宫内膜炎
如果存在子宫内膜炎，会影响子宫内膜的正常脱落，会出现月经量减少、痛经等情况，随着病情发展，会出现月经推迟、闭经等现象。患者可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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