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食管狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、支架置入术、药物治疗等方法进行治疗。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下使用球囊扩张器逐步扩大狭窄部位,如经胃镜放置球囊。通过反复扩张使食管壁组织适应新的空间,从而缓解狭窄。此过程可改善局部血液循环,减少瘢痕形成。适用于轻度至中度食管良性狭窄,如反流性食管炎引起的狭窄。
2.支架置入术
利用内镜将金属或生物材料制成的支架直接放入狭窄处支撑食管腔,如自膨胀式支架。支架能保持开放状态并稳定地支撑食管,恢复其正常直径和功能。适合于严重、无法通过其他方法解决的食管狭窄。
3.药物治疗
口服或静脉注射营养剂,如复方复方氨基酸注射液、脂肪乳等;以及应用质子泵抑制剂,如奥美拉唑。营养支持有助于维持身体机能,而质子泵抑制剂则可以减少胃酸分泌,减轻炎症反应,进而缓解食管狭窄症状。对于某些原因导致的暂时性或轻微食管狭窄,如放射性损伤或化疗后,可能需要此类药物治疗。
患者应遵循医嘱定期复查,监测病情变化,同时注意饮食调整,避免进食过硬或过烫的食物,以减少对食管的刺激。