手臂皮肤粗糙，用维A酸乳膏更严重了，可能是药物不良反应、用药不当、皮肤干燥、过敏、毛囊炎等原因所造成的，患者需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、药物不良反应
维A酸乳膏具有角质溶解的作用，如果患者对维A酸乳膏中的成分过敏，涂抹以后可能会出现皮肤刺激、红肿、脱皮等症状，从而出现上述症状。建议患者及时停止用药，并及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、用药不当
如果患者未遵医嘱按时涂抹药物，或涂抹药物时动作过于粗暴，可能会使药物对皮肤造成刺激，从而出现用药后病情加重的情况。建议患者及时就医，需要在医生指导下正确用药，不可盲目用药。
3、皮肤干燥
如果患者不注意皮肤的护理，频繁洗澡，导致局部皮肤过于干燥，可能会使皮肤受损，从而出现上述情况。建议患者多喝温水，补充身体所需要的水分，也可以适当涂抹保湿霜进行改善。
4、过敏
如果患者属于过敏性体质，而且对维A酸乳膏中的成分过敏，此时涂抹以后，可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤刺痒、长皮疹等症状，甚至会伴有皮肤脱皮的现象。建议患者及时停药，也可以遵医嘱配合使用氯雷他定胶囊、依巴斯汀片等药物进行治疗。
5、毛囊炎
如果患者不注意个人卫生，导致手臂部位的毛囊受到细菌的感染，可能会出现长丘疹的情况，也会伴有皮肤发红、皮肤瘙痒等症状，甚至会出现上述情况。患者可以使用流动的清水进行冲洗，也可以遵医嘱配合使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免挑食、偏食，有助于维护身体健康，改善症状。
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