大隐静脉曲张怎样治疗

钱凯 主治医师 三甲
南方医科大学南方医院 血管外科

大隐静脉曲张的治疗措施包括硬化剂注射、激光闭合术、微创手术等。
1.硬化剂注射
硬化剂注射通常使用聚多卡醇等药物,在超声引导下将硬化剂注入曲张的大隐静脉内。例如,医生可能在门诊进行局部麻醉后,通过穿刺针头将硬化剂直接推入受影响的静脉。硬化剂会促使静脉壁发生无菌性炎症反应,导致纤维化并最终闭塞血管。这种治疗方式是利用硬化剂的生物效应来消除曲张的静脉。适用于轻度至中度的大隐静脉曲张患者,尤其是那些不愿意接受传统手术或有禁忌症的人群。
2.激光闭合术
激光闭合术是一种介入性治疗,使用专门的激光设备,如钬激光,经皮肤进入受影响区域,精确地关闭曲张的静脉。例如,医生可能会在局部麻醉下进行治疗,持续时间取决于病变范围。激光能量被吸收并转化为热能,使静脉内膜受损并形成血栓,从而闭塞静脉。此方法可减少出血风险,适合处理较深部位的静脉曲张。适用于浅表、短段的静脉曲张,特别是伴有溃疡的严重病例。
3.微创手术
微创手术包括经皮穿刺静脉旋切术或射频消融术,这些技术需要在局部麻醉下进行,通过小切口插入器械直达曲张静脉,然后将其切除或加热闭合。例如,医生可能在放射科或外科部门进行此类手术。微创手术通过最小侵袭的方式移除或封闭曲张静脉,以减轻症状并防止进一步发展。此方法可以减少术后疼痛和恢复时间。适用于较大、较长或位于深层的静脉曲张,以及合并其他并发症的情况。
除了上述治疗方法外,日常生活中应穿着压力袜,避免长时间站立或坐着,定期进行腿部运动,如提踵或行走,有助于改善血液循环。

2024-08-26 09:10 举报
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