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急性胰腺炎常见的病因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性胰腺炎的病因较多,其中包括长期饮酒、胆石症、高脂血症、暴饮暴食以及自身免疫性胰腺炎等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期饮酒
酒精中的乙醇进入体内后会转化为乙酸,进而刺激胰液大量分泌,导致胰管内压力增高,当超过其壁所能承受的压力时,就会引起胰腺细胞受损、炎症反应发生,从而诱发胰腺炎。对于长期饮酒引起的急性胰腺炎患者,可以遵医嘱使用抑制胰酶制剂进行治疗,如熊去氧胆酸片、奥曲肽注射液等。
2.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或阻塞可引起胆汁淤积和胆管炎。胆管炎会导致局部水肿和炎症因子增多,这些因素可能触发胰腺分泌增加,进一步加重胰腺损伤,引发急性胰腺炎。对于胆石症所致急性胰腺炎患者,在医生指导下通过手术的方式将胆石取出,例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术等。
3.高脂血症
高脂血症使得血液黏稠度增加,容易形成微小血栓,堵塞胰腺毛细血管,影响胰腺血液循环,使胰腺缺血、缺氧,易出现坏死的情况,从而诱发胰腺炎的发生。针对高脂血症引起的急性胰腺炎,需要积极控制血脂水平,可在医师指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂。
4.暴饮暴食
暴饮暴食会突然增加胰腺的负担,导致胰腺分泌过多的消化酶,而这些消化酶可能会对胰腺本身造成损害,引发炎症反应,从而引起急性胰腺炎。改善饮食习惯是预防暴饮暴食引起急性胰腺炎的关键。建议患者平时注意合理膳食,一日三餐定时定量,避免过量摄入脂肪和酒精。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种慢性炎症性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织,导致胰腺发炎。持续的炎症状态会损伤胰腺细胞,促使胰液外溢并激活胰酶,引发胰腺炎。自身免疫性胰腺炎通常采用激素类药物治疗,如、甲泼尼龙等,以减轻免疫系统的攻击。治疗需在专业医生指导下进行。
患者应定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。必要时,还可进行实验室检测,包括淀粉酶、脂肪酶和甘油三酯水平测定,以评估胰腺功能。患者应注意避免酗酒,保持健康的生活方式,有助于减少胰腺炎的风险。
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2024-03-09 浏览100
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