咳嗽时胸口或后背疼痛,多数情况下与呼吸肌或胸壁肌肉的过度牵拉有关,属于常见现象,但也不能忽视少数需要警惕的原因。具体来说,常见原因包括肌肉劳损、呼吸道感染波及胸膜、胃食管反流以及少见但需排查的心肺问题。肌肉劳损最为多见,剧烈或频繁咳嗽会使肋间肌和背部肌肉持续紧张,产生酸痛或牵拉痛,咳嗽停止后多能逐渐缓解。呼吸道感染如支气管炎或肺炎,炎症波及胸膜时会在咳嗽瞬间出现刺痛,常伴有发热或咳痰。胃食管反流引起的疼痛多位于胸骨后,咳嗽时腹压升高可加重烧灼感。若疼痛剧烈、持续不缓解,或伴随呼吸困难、心慌、咳血等表现,需及时就医排查心肺疾病。日常注意咳嗽时用手轻按胸口、保持室内湿度适宜,有助于减轻不适,多数情况会随咳嗽好转而消失。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

