甲状腺微小癌和乳头状癌不同。甲状腺微小癌通常是指直径小于1厘米的甲状腺癌,而乳头状癌是甲状腺癌的一种亚型,具有较高的恶性程度。微小癌的预后通常较好,而乳头状癌则需要密切监测和可能的手术治疗。因此,两者在诊断、治疗和预后方面存在差异。