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外伤性脑脓肿的治疗措施包括开颅手术、抗生素治疗、脓肿穿刺引流。
1.开颅手术
开颅手术通常包括切开头皮、骨瓣减压、切除脓肿等步骤。如使用头颅CT引导下穿刺抽吸脓液。通过直接进入脑部清除感染源,减少炎症反应和压力,从而缓解症状并防止并发症的发生。适用于较大或位于关键区域的脓肿,以及伴有严重神经功能障碍的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括静脉注射广谱抗生素,如青霉素类或头孢菌素类,根据药敏结果调整用药方案。通过抑制细菌生长,控制感染扩散,减轻炎症反应,达到治疗目的。适用于早期或轻度感染的患者,可作为辅助治疗手段。
3.脓肿穿刺引流
脓肿穿刺引流是在影像学指导下将穿刺针插入脓腔,抽出脓液并置入引流管。此方法可以迅速排出脓液,降低颅内压力,同时为后续治疗提供条件。适用于较小且位置较浅的脓肿,或者不适合进行其他手术的患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,定期复查头部CT或MRI以评估脓肿大小和位置的变化。此外,注意保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以免加重颅内压力。