过敏性皮炎使用激素需根据病情严重程度和部位选择,通常以外用糖皮质激素为主,面部及皮肤薄嫩处选弱效制剂,躯干四肢可选中效制剂,严重顽固情况才考虑短期系统用药。外用激素按强度分为弱效、中效、强效几类,轻度红斑瘙痒适合弱效制剂,肥厚性皮损可能需要中效制剂,强效制剂一般仅用于手掌足底等厚皮部位且不宜长期使用。系统用激素仅用于广泛急性发作且其他治疗无效时,需在专业评估下短期应用,并注意监测不良反应。无论选择哪种激素,都应在专业指导下使用,避免自行长期涂抹,同时配合保湿修复和避免诱因,多数情况可获得良好控制,个体反应存在差异,需动态调整方案。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

