脚趾头上面皮里头有淤血可能是由于甲沟炎、外伤、血小板减少性紫癜等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、甲沟炎
甲沟炎通常是由于患者修剪指甲过短，指甲嵌入周围组织所引起的炎症，由于炎症刺激，患者会出现上述症状伴有红肿、发热、疼痛等现象。患者可以在医生指导下外用鱼石脂软膏、红霉素软膏等药物进行缓解。如果症状比较严重，患者还可以口服阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
2、外伤
如果患者脚趾头受到外伤，可能会导致甲下毛细血管破裂，从而出现上述现象伴有疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后进行热敷，促进血液循环，缓解症状。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜通常是由于免疫因素、遗传因素等原因导致，由于血小板减少，患者会出现上述症状伴有瘀点、瘀斑等现象。患者可以遵医嘱服用醋酸、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重还可以选择输注血小板进行治疗。
除此之外，还可能是上呼吸道感染、凝血功能障碍等原因导致，如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
