通常情况下，孕45天，检查孕酮19ng/ml，可能是黄体功能不足引起的，但也不排除是胚胎停育、先兆流产等原因引起的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、黄体功能不足
如果孕妇出现黄体功能不足的情况，可能会导致体内的孕激素水平偏低，出现孕酮偏低的情况，严重影响身体的健康。孕妇可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充体内的孕激素。同时，日常生活中也需要注意休息，不要过度劳累。
2、胚胎停育
如果胚胎停育，可能会导致孕酮值持续偏低，还有可能会伴随阴道出血、腹部疼痛等不适的症状。通常需要及时到正规的医院接受清宫手术，将胚胎组织清除。同时，也需要注意做好身体的护理，不要做剧烈的运动。
3、先兆流产
如果体内的孕激素水平持续下降，也有可能会导致孕酮值偏低，还有可能会出现腹部疼痛、阴道出血等不适的症状。通常需要在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物改善症状。同时，日常生活中也需要注意放松自身的心态，不要有心理上的压力。
除上述比较常见的原因外，还有可能是宫外孕、胎盘发育不良等原因引起的。建议孕妇及时就医，以免延误病情。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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