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「淋巴瘤噬血细胞综合征?」

杨罗毅 全科 主治医师
三级甲等
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「淋巴瘤噬血细胞综合征?」淋巴瘤噬血细胞综合征是由于骨髓造血功能出现异常,导致外周血中的单核细胞和巨噬细胞吞噬过多的红细胞、白细胞及血小板所引起的临床综合征。临床上以发热、全血细胞减少、高胆固醇血症以及肝脾肿大为特征,部分患者可伴有血管炎的表现。
一、原因
目前认为淋巴瘤噬血细胞综合征的发生与遗传因素有关,同时可能与EB病毒或人类嗜T淋巴细胞病毒感染相关。另外,自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮等疾病也可能诱发该病。
二、治疗
1.支持对症治疗:如给予输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原、冷沉淀物、人血丙种球蛋白等进行支持治疗;对于有明显贫血症状者,则需要遵医嘱予以输注红细胞悬液改善贫血情况。
2.诱导治疗:主要适用于年龄小于6岁且能耐受强烈化疗者,常用药物包括环磷酰胺、蒽环类衍生物(柔红霉素)、依托泊苷、长春新碱、糖皮质激素()等联合应用,其中以柔红霉素为主。此外,在诱导缓解期间还可使用伊沙佐米作为维持治疗方案。
3.手术治疗:若经病理检查确诊淋巴瘤噬血细胞综合征,并且存在肿瘤病变时,则需及时通过外科手术切除病灶组织,有助于控制病情进展。
4.放射治疗:针对患有淋巴瘤噬血细胞综合征者的放疗适应证主要包括骨髓浸润、睾丸转移、中枢神经系统侵犯等情况。
5.化学药物治疗:即所谓的二线治疗,常用于上述方法效果不佳的情况,常用的药物包括阿糖胞苷、甲氨蝶呤、盐酸氮芥等。
三、注意事项
在日常生活中,建议适当增加富含优质蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,能够有效增强机体免疫力,促进疾病的恢复。
2024-03-07 浏览165
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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