39问医生

颈动脉狭窄需要手术吗

朱鹏 心血管外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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颈动脉狭窄是否需要手术取决于狭窄程度及有无临床症状。
颈动脉狭窄的严重程度是决定是否需要手术的重要因素。如果狭窄程度超过50%,且伴有明显的临床症状,如反复发作的眩晕、黑曚等,通常建议进行手术治疗,如颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术。这些手术可以解除狭窄,恢复正常的脑部供血。而对于轻度狭窄(小于50%)且无明显症状的患者,则可以通过药物治疗和定期随访来控制病情。
对于一些特殊情况,如颈动脉狭窄合并颅内-外血管盗流现象,可能需要更为复杂的手术方案,如颅内外血管重建术。此外,部分患者的颈动脉狭窄可能是由非动脉粥样硬化性疾病引起的,如大动脉炎或颈部纤维肌肉发育不良,此时需要针对具体病因进行治疗。
颈动脉狭窄的诊断需通过影像学检查,如超声或CT血管造影,并结合临床表现。确诊后应遵循医生建议,及时采取相应措施,以预防脑缺血事件的发生。日常生活中应注意保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于延缓疾病进展。
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2024-05-27 浏览100
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