体检发现心脏ST段改变是否严重，需要根据具体情况进行判断。如果是生理性因素引起的，一般不严重，但如果是心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，可能比较严重。
1、生理性因素
如果患者在体检前进行了剧烈运动，或者是情绪过于激动，可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现ST段改变的情况。通常属于正常的生理现象，不严重，患者不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的心脏疾病。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者可能会出现ST段改变的情况，同时还可能伴有心慌、胸闷等症状。一般情况下，患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行进一步治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于心肌炎会导致心肌细胞受到损伤，患者可能会出现ST段改变的情况，同时还可能伴有发热、肌肉酸痛等症状。一般情况下，患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则需要通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。由于冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致心肌缺血，患者可能会出现ST段改变的情况，同时还可能伴有胸痛、呼吸急促等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、其他
急性心肌梗死、心肌缺血、急性心包炎等疾病也可能会导致患者出现ST段改变的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。急性心肌梗死的患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，以免对身体造成不利的影响。
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