灰指甲一般是指甲癣，脚趾甲这样都两年了，不确定是不是甲癣，可能是由于甲外伤、甲沟炎、甲癣等原因导致的。
1、甲外伤
甲外伤主要是由于甲板、甲床受到了损伤，导致指甲的正常生长发育受到影响，从而出现脚趾甲颜色异常、甲板增厚等症状。甲外伤患者一般可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果症状比较严重，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、甲沟炎
甲沟炎一般是由于金黄色葡萄球菌感染引起的，患者会出现脚趾甲周围红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱涂抹夫西地酸乳膏、鱼石脂软膏等药物进行治疗。如果症状比较严重，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如甲沟炎切开引流术、甲床清洁术等。
3、甲癣
甲癣一般是由于皮肤癣菌感染所引起，患者会出现甲板变形、变色、甲板下角化过度等症状。患者可以在医生的指导下口服抗真菌药物进行治疗，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如拔甲术、病甲清除术等。
除此之外，还可能是扁平苔藓等原因导致的。因此，当患者出现上述症状时，建议及时到医院就诊，明确诊断后在医生的指导下进行规范治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方聚维酮碘搽剂
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
