『724肿瘤指标高20严重吗？』724通常是指糖链抗原724(CA724)，是一种胃肠道相关抗原，在正常人群中CA724的表达水平较低。如果出现CA724高的情况，并且数值升高至20U/m.l，则提示可能出现了消化道疾病或非消化道疾病的情况。
一、消化道疾病
1.慢性浅表性胃炎：由于幽门螺杆菌感染、胆汁反流等原因导致胃黏膜炎症反应，可引起上腹不适、食欲减退等症状，此时进行检查可见CA724升高至20U/m.l。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗，同时避免进食辛辣刺激的食物。
2.萎缩性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜固有腺体萎缩的一种病理性改变，常表现为腹部隐痛、餐后饱胀、食欲不振等情况，也可出现CA724升高至20U/m.l的表现。患者需在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行抑酸保护胃黏膜处理。
3.胃溃疡：是胃内壁黏膜或深层组织溃破成阶状形龛状的疾病，主要症状为周期性中上腹疼痛、烧灼感、嗳气、恶心呕吐等，也会出现CA724升高至20U/m.l的情况。一般需要遵医嘱应用雷贝拉唑钠肠溶片、克拉霉素缓释片等药物控制病情进展。
4.胰腺癌：属于恶性程度较高的消化系统肿瘤之一，早期无明显临床表现，随着病情发展可能会出现黄疸、消瘦、上腹闷胀不适、持续性腰背钝痛等症状，甚至可能出现CA724升高至20U/m.l的情况。确诊后应尽早行手术切除病变部位并配合放化疗等综合治疗。
5.肝硬化：是由各种致病因素对肝脏的损害累及弥漫型结节性病变，常表现为乏力、头晕、厌食、腹水、肝掌、蜘蛛痣等症状，若伴有其他并发症时，还可出现CA724升高至20U/m.l的情况。患者可在医生指导下应用恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物改善。
6.胆囊癌：是发生于胆囊部位的癌症类型，早期没有特异性症状，随病情进展会出现右上腹隐隐作痛、发热、黄疸、腹水、体重下降等症状，部分患者还会出现CA724升高至20U/m.l的情况。一经发现应及时采取根治性手术切除病变部位，并辅以放疗和化疗等措施防止复发。
二、非消化道疾病
如卵巢癌、肺癌、乳腺癌等，均可因癌细胞异常增殖而出现CA724升高至20U/m.l的情况，其中卵巢癌还可伴随下腹包块、盆腔肿物、腹水、胸闷、心慌、呼吸困难等症状。而肺癌可伴随咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、吞咽困难、声嘶、胸痛等症状。乳腺癌则可伴随乳房肿块、乳头溢液、乳晕异常、橘皮征、酒窝征等局部症状。建议根据具体原因选择合适的治疗方法，如手术联合术后辅助化疗、放疗等。
此外，还可能是存在甲状腺髓样癌、前列腺癌等疾病，建议及时就诊完善病理学检查明确诊断，再针对不同原因给予针对性治疗。平时应注意饮食清淡，避免暴饮暴食，以及摄入过多油腻食物，以免加重胃肠负担。
一、消化道疾病
1.慢性浅表性胃炎：由于幽门螺杆菌感染、胆汁反流等原因导致胃黏膜炎症反应，可引起上腹不适、食欲减退等症状，此时进行检查可见CA724升高至20U/m.l。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗，同时避免进食辛辣刺激的食物。
2.萎缩性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜固有腺体萎缩的一种病理性改变，常表现为腹部隐痛、餐后饱胀、食欲不振等情况，也可出现CA724升高至20U/m.l的表现。患者需在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行抑酸保护胃黏膜处理。
3.胃溃疡：是胃内壁黏膜或深层组织溃破成阶状形龛状的疾病，主要症状为周期性中上腹疼痛、烧灼感、嗳气、恶心呕吐等，也会出现CA724升高至20U/m.l的情况。一般需要遵医嘱应用雷贝拉唑钠肠溶片、克拉霉素缓释片等药物控制病情进展。
4.胰腺癌：属于恶性程度较高的消化系统肿瘤之一，早期无明显临床表现，随着病情发展可能会出现黄疸、消瘦、上腹闷胀不适、持续性腰背钝痛等症状，甚至可能出现CA724升高至20U/m.l的情况。确诊后应尽早行手术切除病变部位并配合放化疗等综合治疗。
5.肝硬化：是由各种致病因素对肝脏的损害累及弥漫型结节性病变，常表现为乏力、头晕、厌食、腹水、肝掌、蜘蛛痣等症状，若伴有其他并发症时，还可出现CA724升高至20U/m.l的情况。患者可在医生指导下应用恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物改善。
6.胆囊癌：是发生于胆囊部位的癌症类型，早期没有特异性症状，随病情进展会出现右上腹隐隐作痛、发热、黄疸、腹水、体重下降等症状，部分患者还会出现CA724升高至20U/m.l的情况。一经发现应及时采取根治性手术切除病变部位，并辅以放疗和化疗等措施防止复发。
二、非消化道疾病
如卵巢癌、肺癌、乳腺癌等，均可因癌细胞异常增殖而出现CA724升高至20U/m.l的情况，其中卵巢癌还可伴随下腹包块、盆腔肿物、腹水、胸闷、心慌、呼吸困难等症状。而肺癌可伴随咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、吞咽困难、声嘶、胸痛等症状。乳腺癌则可伴随乳房肿块、乳头溢液、乳晕异常、橘皮征、酒窝征等局部症状。建议根据具体原因选择合适的治疗方法，如手术联合术后辅助化疗、放疗等。
此外，还可能是存在甲状腺髓样癌、前列腺癌等疾病，建议及时就诊完善病理学检查明确诊断，再针对不同原因给予针对性治疗。平时应注意饮食清淡，避免暴饮暴食，以及摄入过多油腻食物，以免加重胃肠负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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