食道到心口窝疼是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

食道到心口窝疼可能是由胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃溃疡、慢性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食管,引起灼热感、疼痛等不适。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症刺激局部组织可能会出现放射至胸前区的疼痛。还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,同时需针对原发病进行治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心绞痛或心肌梗死。典型表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩背放射。对于稳定性心绞痛患者,可以考虑经皮冠脉介入治疗,通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血液供应。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,当胃酸分泌过多或者黏膜防御能力减弱时,容易引起上腹部疼痛,有时也会放射至胸部。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起,此时炎症因子会刺激周围神经,从而引起右上腹持续钝痛的情况发生。此外还可能出现恶心呕吐的症状。患者应遵照医生的意见进行手术治疗,例如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等,以移除病变胆囊。
建议定期复查,监测病情变化,尤其是胃食管反流病和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃部不适。

2024-11-21 15:28 举报
胃食管反流病 就诊必看
就诊科室: 胃肠
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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