晚上睡觉张嘴呼吸可能是由阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根肥厚等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上气道解剖结构异常导致睡眠时气流受限所致。这会导致反复出现短暂的呼吸停止，引起低氧血症和睡眠中断。患者可尝试使用持续气道正压设备，在医生指导下通过佩戴面罩或鼻夹来保持呼吸道畅通。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由长期炎症引起的下鼻甲黏膜增生肥厚、下鼻甲骨内侧脚肥大等，使鼻腔通气受阻，从而出现张口呼吸的情况。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行缓解。
3.腺样体肥大
腺样体肥大是指位于鼻咽部的淋巴组织发生病理性增生，致使气道部分或完全被堵塞，从而引起夜间打鼾、张口呼吸等症状。如果腺样体肥大的程度较轻，可通过鼻腔冲洗、鼻用激素喷剂等非手术治疗方法缓解症状。
4.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能导致气道狭窄，引起夜间睡眠时呼吸不畅，需要通过口腔呼吸来补偿通气量。对于反复发作性急性扁桃体炎的患者，可以遵医嘱采用扁桃体切除术的方式进行治疗。
5.舌根肥厚
舌根肥厚可能会影响上气道的空间，导致气流阻力增加，引起睡眠时呼吸不畅，出现张口呼吸的现象。针对舌根肥厚导致的睡眠障碍，建议采取减肥、戒烟酒等方式改善，必要时也可考虑舌根射频消融术等手术方式缩小舌根体积。
针对睡眠呼吸暂停的问题，建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度。同时注意避免睡前饮酒、食用高脂食物，以及维持正常体重，减少颈部脂肪堆积对气道的影响。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上气道解剖结构异常导致睡眠时气流受限所致。这会导致反复出现短暂的呼吸停止，引起低氧血症和睡眠中断。患者可尝试使用持续气道正压设备，在医生指导下通过佩戴面罩或鼻夹来保持呼吸道畅通。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由长期炎症引起的下鼻甲黏膜增生肥厚、下鼻甲骨内侧脚肥大等，使鼻腔通气受阻，从而出现张口呼吸的情况。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行缓解。
3.腺样体肥大
腺样体肥大是指位于鼻咽部的淋巴组织发生病理性增生，致使气道部分或完全被堵塞，从而引起夜间打鼾、张口呼吸等症状。如果腺样体肥大的程度较轻，可通过鼻腔冲洗、鼻用激素喷剂等非手术治疗方法缓解症状。
4.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能导致气道狭窄，引起夜间睡眠时呼吸不畅，需要通过口腔呼吸来补偿通气量。对于反复发作性急性扁桃体炎的患者，可以遵医嘱采用扁桃体切除术的方式进行治疗。
5.舌根肥厚
舌根肥厚可能会影响上气道的空间，导致气流阻力增加，引起睡眠时呼吸不畅，出现张口呼吸的现象。针对舌根肥厚导致的睡眠障碍，建议采取减肥、戒烟酒等方式改善，必要时也可考虑舌根射频消融术等手术方式缩小舌根体积。
针对睡眠呼吸暂停的问题，建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度。同时注意避免睡前饮酒、食用高脂食物，以及维持正常体重，减少颈部脂肪堆积对气道的影响。
曾钢
李凯群
高进
谭金凤
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
噻托溴铵粉雾剂
盐酸左西替利嗪胶囊
甲磺酸溴隐亭片
