男性不射精可能是由于精神心理因素、长期手淫、逆行射精、糖尿病、尿道炎等原因所引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、精神心理因素
精神心理因素是指患者在性生活时，精神过度紧张或者是焦虑，就会导致射精功能障碍，出现不射精的情况。建议患者要调整心理状态，避免过度紧张，同时也可以在医生的指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
2、长期手淫
长期手淫可能会导致射精中枢功能紊乱，出现不射精的情况。建议患者戒掉手淫的习惯，同时也可以在医生的指导下口服盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
3、逆行射精
逆行射精主要是指患者在性生活时，由于膀胱颈关闭不全，导致精液逆行从尿道口流出，出现不射精的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸酚卡明片、盐酸麻黄碱片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如经尿道膀胱颈重建术、尿道瓣膜术等。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关。患者可能会出现多饮、多尿、多食、体重减轻等症状，还可能会出现射精功能障碍的情况。建议患者可以在医生的指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有助于控制血糖。
5、尿道炎
尿道炎主要指的是由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，可能与病原体感染、尿道损伤等因素有关。患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状，还可能会出现不射精的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因后进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
参芪降糖颗粒
左氧氟沙星片
益肾壮阳膏
