胃癌患者的生存期长短主要取决于胃癌的分期、病理类型、治疗方法、患者的身体状况等因素。一般早期胃癌患者的5年生存率可达90%以上，但进展期胃癌患者的5年生存率下降至40%。
1、早期胃癌
早期胃癌是指癌细胞局限于黏膜层和黏膜下层，不论其范围大小、大体类型或是否有淋巴结转移。5年生存率可达90%以上，预后较好。早期胃癌的治疗方法主要包括内镜下切除、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
2、进展期胃癌
进展期胃癌是指癌细胞已浸润至黏膜下层，或者伴有淋巴结转移，但无远处转移。进展期胃癌患者的5年生存率明显下降，一般低于40%。对于早期胃癌，手术切除是目前治疗进展期胃癌的主要手段。对于不能进行手术治疗的进展期胃癌患者，可以在医生指导下进行化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗，以提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
3、晚期胃癌
晚期胃癌是指发生远处转移的胃癌，一般提示为胃癌的晚期。晚期胃癌患者的5年生存率明显下降，一般低于10%。对于此类患者，治疗上建议以化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗为主，以达到延长患者生存期、改善生活质量的目的。
4、身体状况
如果患者的身体状况较好，可以耐受治疗，可以在一定程度上延长患者的生存时间。但如果患者的身体状况较差，无法耐受治疗，则生存时间会相对较短。
5、治疗方法
胃癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。
(1)手术治疗
手术治疗是胃癌的主要治疗方法，也是目前能治愈胃癌的手段之一。胃癌手术分为根治性手术与非根治性手术。
1根治性手术主要适用于早期胃癌患者，包括胃癌病灶切除术、胃大部切除术等。
2非根治性手术主要适用于存在淋巴结转移的患者，可进行淋巴结清扫术，辅助化疗。
(2)化疗
化疗是指使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的，是目前治疗癌症最有效的手段之一。
1术前化疗
术前化疗有助于缩小肿瘤，提高手术切除率，降低手术风险。
2术后化疗
对于胃癌手术切除后发现有高危因素的患者，如淋巴结转移、切缘阳性、低分化等，可考虑术后化疗。
(3)放疗
放疗是利用高能射线来杀死癌细胞。胃癌对放疗的敏感性较低，对于早期胃癌，放疗基本没有效果。
(4)靶向治疗
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，相应地设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点进行结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡。
1曲妥珠单抗+帕妥珠单抗
该药物可用于治疗HER2阳性的胃肠道间质瘤。
2贝伐珠单抗+紫杉醇
该药物可用于治疗胃肠道间质瘤
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
胃复春片
注射用曲妥珠单抗
紫杉醇注射液
