董氏针灸治疗失眠没有固定不变的特效方，临床更重视辨证选穴，常用思路包括镇静安神取穴、调补脾肾取穴、疏肝理气取穴、随证加减取穴。不同体质与诱因，选穴会有差异。
1.镇静安神取穴
常选镇静穴、心灵穴等，以宁心安神为主，适合入睡困难、思绪纷杂、易惊醒者。针刺需由专业人员操作，单次效果与疗程反应存在个体差异。
2.调补脾肾取穴
常选下三皇、通肾、通胃、通背等，偏于补益脾肾、养血安神，适合易醒多梦、疲倦腰酸、体质偏虚者。需结合舌脉与睡眠特点调整。
3.疏肝理气取穴
常选中白、下白、火主等，帮助疏解郁滞、调畅气机，适合压力大、情绪紧张、胸胁不舒而失眠者。情绪疏导与规律作息同样重要。
4.随证加减取穴
失眠常伴心悸、烦躁、消化不良等，可据表现配合相应穴位，如加通胃、通背等。没有一方适合所有失眠，需随证变化。
董氏针灸讲究整体辨证与疗程观察，不宜自行模仿针刺。若失眠持续较久，或伴明显焦虑抑郁、呼吸暂停、白天功能受损，应尽早到正规医疗机构评估。配合睡眠卫生、放松训练和情绪管理，往往更稳妥。
1.镇静安神取穴
常选镇静穴、心灵穴等，以宁心安神为主，适合入睡困难、思绪纷杂、易惊醒者。针刺需由专业人员操作，单次效果与疗程反应存在个体差异。
2.调补脾肾取穴
常选下三皇、通肾、通胃、通背等，偏于补益脾肾、养血安神，适合易醒多梦、疲倦腰酸、体质偏虚者。需结合舌脉与睡眠特点调整。
3.疏肝理气取穴
常选中白、下白、火主等，帮助疏解郁滞、调畅气机，适合压力大、情绪紧张、胸胁不舒而失眠者。情绪疏导与规律作息同样重要。
4.随证加减取穴
失眠常伴心悸、烦躁、消化不良等，可据表现配合相应穴位，如加通胃、通背等。没有一方适合所有失眠，需随证变化。
董氏针灸讲究整体辨证与疗程观察，不宜自行模仿针刺。若失眠持续较久，或伴明显焦虑抑郁、呼吸暂停、白天功能受损，应尽早到正规医疗机构评估。配合睡眠卫生、放松训练和情绪管理，往往更稳妥。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
