子宫性不孕检查时间一般在月经干净后的3-7天内。
子宫性不孕是指由于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫疾病导致的不孕。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，异位的内膜可侵犯全身任何部位，但大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。患者主要表现为痛经、月经异常、性交痛、不孕等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮等。症状较重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑进行手术治疗，如保守性手术、根治性手术等。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的患者可无明显症状，仅在体检时发现，有症状的患者可出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块、压迫症状等。对于无症状的子宫肌瘤患者，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于有症状的患者，一般可以在医生指导下使用米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗。对于子宫肌瘤体积较大，或者增长速度较快的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。大部分患者没有明显症状，可能在体检时发现，有症状的患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、不孕等症状。对于没有明显症状的患者，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于有明显症状的患者，可以在医生指导下使用左炔诺孕酮、黄体酮等药物进行治疗。对于体积较大，或者增长速度较快的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，如宫腔镜息肉摘除术、子宫内膜切除术等。
4、其他
此外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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