肝脏严重受损后，门静脉血流受阻，压力升高，同时肝脏合成白蛋白能力下降，血液渗透压降低，导致液体从血管漏出，积聚在腹腔，形成腹水。
肝硬化时，肝内纤维组织增多，血管扭曲变形，使得门静脉系统压力增大；加上肝功能减退，无法制造足量白蛋白维持血液浓度，水分更容易渗出。此外，肾脏对钠和水分的排泄也会受影响，进一步加重腹水。
出现腹水常提示肝病进入较晚期，但积极治疗原发病、控制盐分摄入和合理使用利尿剂能缓解症状。具体方案需根据个体情况调整，定期复查肝功能与腹水变化至关重要。
肝硬化时，肝内纤维组织增多，血管扭曲变形，使得门静脉系统压力增大；加上肝功能减退，无法制造足量白蛋白维持血液浓度，水分更容易渗出。此外，肾脏对钠和水分的排泄也会受影响，进一步加重腹水。
出现腹水常提示肝病进入较晚期，但积极治疗原发病、控制盐分摄入和合理使用利尿剂能缓解症状。具体方案需根据个体情况调整，定期复查肝功能与腹水变化至关重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
