开始有胎心后来没有了，一般是指怀孕开始有胎心，后来检查发现没有了，可能还会再有。
胎心是指胎儿的心跳，可以反映胎儿在宫内的状态。正常情况下，在怀孕6~7周左右时，通过B超检查就可以看到胎心胎芽。如果在怀孕7~8周时，仍然没有看到胎心胎芽，可能是胚胎停止发育导致的。但也可能是因为受精卵着床比较晚，导致胎心出现的时间比较晚，所以出现这种情况。建议患者及时到正规医院的妇产科，通过人绒毛膜测定、腹部B超检查等方式进行判断。如果确诊是胚胎停止发育，需要及时在医生的指导下通过清宫术的方式进行治疗。
建议孕妇在日常生活中要注意多休息，避免过度劳累。同时也要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜，增强身体抵抗力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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