39问医生

胆结石掉进胆管怎么办

程远 肝胆二科 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
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胆结石掉进胆管后,可采取胆管探查术、腹腔镜胆囊切除术、内镜下逆行胰胆管造影术等措施进行治疗。
1.胆管探查术
胆管探查术通常通过开腹手术进行,如切开胆总管并取出结石。此手术直接进入胆管,移除嵌入其中的胆结石。确保胆道通畅是关键目的。适用于胆结石已完全阻塞胆管、引起黄疸或其他严重症状的情况。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,使用腹腔镜器械移除胆囊。通过小切口插入腹腔镜,定位并移除胆囊,同时检查是否有其他异常情况。主要目的是移除胆囊及可能存在的结石。适用于胆囊结石合并慢性胆囊炎、无明显并发症的患者。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)需要在胃镜引导下将导丝送至十二指肠乳头处,然后注入碘造影剂以显影胆管和胰管。ERCP可提供清晰的胆管图像,便于发现和移除结石。其优势在于无需开刀即可完成诊断和治疗。适用于胆管结石导致的急性梗阻性化脓性胆管炎、无法耐受传统手术的高龄患者等。
对于胆结石掉进胆管的情况,应立即就医寻求专业医生的帮助。在等待医疗干预期间,应避免进食油腻食物,保持清淡饮食,以免加重病情。
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2024-07-08 浏览100
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