中耳炎的症状主要有耳痛、听力减退、耳内流脓，病因常见为上呼吸道感染、咽鼓管功能不良。这些表现和诱因相互关联，了解后有助于及早识别和应对。
1.耳痛
耳痛是中耳炎最典型的症状，尤其在儿童期更为突出。疼痛可为持续性或搏动性，吞咽或打哈欠时可能加重。部分患者因疼痛夜间哭闹或难以入睡，但个体差异较大，有些人对疼痛不敏感，仅表现为耳部闷胀感。
2.听力减退
中耳积液或鼓膜充血会导致声音传导受阻，从而出现听力下降。患者常自觉听别人说话声音变小，或者需要重复才能听清。这种听力减退通常是暂时的，随着炎症消退可逐渐恢复，但若反复发作或治疗不及时，可能影响长期听力。
3.耳内流脓
当鼓膜穿孔时，中耳内的脓性分泌物会流出耳道，表现为黄色或白色黏稠液体，有时带有异味。流脓后耳痛往往减轻，但这不代表痊愈，仍需规范处理。少数患者流脓量少且不易察觉，易被忽略。
4.上呼吸道感染
感冒、流感或鼻窦炎等上呼吸道感染，是诱发中耳炎最常见的直接原因。鼻腔和咽部的病原体通过咽鼓管逆行进入中耳，引起炎症反应。尤其在儿童中，咽鼓管短而平，感染更容易扩散。
5.咽鼓管功能不良
咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的通道，其功能异常（如肿胀、堵塞或开放异常）会导致中耳内外气压失衡，积液无法及时排出，从而继发感染。腺样体肥大、过敏或不当擤鼻涕都可能加重这一情况。
注意，中耳炎虽常见，但不可自行用滴耳液或棉签掏耳，以免加重感染或损伤鼓膜。出现相关症状应尽早就诊，由医生明确诊断后制定个体化方案。平时注意预防感冒，保持鼻腔通畅，有助于减少复发风险。
1.耳痛
耳痛是中耳炎最典型的症状，尤其在儿童期更为突出。疼痛可为持续性或搏动性，吞咽或打哈欠时可能加重。部分患者因疼痛夜间哭闹或难以入睡，但个体差异较大，有些人对疼痛不敏感，仅表现为耳部闷胀感。
2.听力减退
中耳积液或鼓膜充血会导致声音传导受阻，从而出现听力下降。患者常自觉听别人说话声音变小，或者需要重复才能听清。这种听力减退通常是暂时的，随着炎症消退可逐渐恢复，但若反复发作或治疗不及时，可能影响长期听力。
3.耳内流脓
当鼓膜穿孔时，中耳内的脓性分泌物会流出耳道，表现为黄色或白色黏稠液体，有时带有异味。流脓后耳痛往往减轻，但这不代表痊愈，仍需规范处理。少数患者流脓量少且不易察觉，易被忽略。
4.上呼吸道感染
感冒、流感或鼻窦炎等上呼吸道感染，是诱发中耳炎最常见的直接原因。鼻腔和咽部的病原体通过咽鼓管逆行进入中耳，引起炎症反应。尤其在儿童中，咽鼓管短而平，感染更容易扩散。
5.咽鼓管功能不良
咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的通道，其功能异常（如肿胀、堵塞或开放异常）会导致中耳内外气压失衡，积液无法及时排出，从而继发感染。腺样体肥大、过敏或不当擤鼻涕都可能加重这一情况。
注意，中耳炎虽常见，但不可自行用滴耳液或棉签掏耳，以免加重感染或损伤鼓膜。出现相关症状应尽早就诊，由医生明确诊断后制定个体化方案。平时注意预防感冒，保持鼻腔通畅，有助于减少复发风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
