39问医生

肠梗阻大便通了,为啥还肚子胀疼

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠梗阻大便通了,肚子胀疼可能是粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、肿瘤压迫性肠梗阻、先天性肠道畸形、炎症性肠病等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.粘连性肠梗阻
由于腹腔内脏器之间发生粘连,导致肠管被牵拉、扭转或者堵塞,进而影响食物通过和排泄,引起腹部不适。手术后可以进行康复训练,如腹式呼吸练习等,以减少术后并发症的发生率。
2.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是指肠管血液循环受阻,当血供障碍时会导致肠壁缺血坏死,进而出现疼痛、呕吐等症状。患者需要禁食水,维持水电解质平衡,同时使用抗感染药物治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.肿瘤压迫性肠梗阻
肿瘤压迫性肠梗阻是由于恶性肿瘤生长过快,对周围组织产生压迫作用,使肠腔狭窄甚至闭塞,从而导致肠内容物无法顺利通过。针对肿瘤引起的肠梗阻,可采用化疗药物进行治疗,如氟尿嘧啶、环磷酰胺等。
4.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠闭锁、巨球蛋白血症等,这些病变可能导致肠道部分或完全不发育,从而引起肠梗阻。对于先天性肠道畸形所致的肠梗阻,可通过手术的方式进行治疗,如肠切除吻合术。
5.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性炎症性疾病,通常累及结肠和回肠末端,炎症反应导致肠壁增厚、狭窄,进而引发肠梗阻。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解病情。
建议定期复查,监测病情变化。必要时,需进行影像学检查,例如X线平片、CT扫描等,以评估肠梗阻的程度和位置。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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