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【肝肿瘤14cm属于哪期?】分期主要是根据国际抗癌联盟的标准进行划分。对于原发性肝癌而言,通常采用巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期法和TNM分期法两种方法对肝肿瘤14cm的患者进行分期。
一、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期
1.BCLC 0期:仅发现肝内一个可切除病灶,或多个不可切除病灶但有姑息手术机会(如胆管引流等),而无远处转移。
2.BCLC A期:肿瘤直径≤5cm且没有血管浸润;或者肿瘤最大直径>5cm,但是无血管浸润。
3.BCLC B期:不论肿瘤大小,只要有血管浸润。
4.BCLC C期:包括任何大小的肝内肿瘤,伴有肝外转移。
二、TNM分期
1.TNMs:T指原发肿瘤(Tumor),N代表区域淋巴结(Nodes),M为远处转移(Metastasis)。其中T分为4种情况,分别为Tis表示原位腺瘤,Ta表示微小肝癌, Tb表示小肝癌, T3a表示中等大小肝癌,T3b表示大肝癌,T4表示巨大肝癌或侵犯至膈肌、肋骨、胃肠道、膈肌。N分为0-2三种情况,分别是N0表示未发生区域淋巴结转移, N1表示单个区域淋巴结转移, N2表示两个以上区域淋巴结转移或肝门区淋巴结转移。M则分为0-Ⅳ期,即M0表示无远处转移, M1表示出现远处转移的情况。
2.根据TNM分期标准,肝肿瘤14cm已经处于最晚期,也就是M1期,此时无论T、N如何均属于M1期,因此最终的分期结果是M1期。
无论是按照BCLC分期还是TNM分期,肝肿瘤14cm都属于终末期肝癌,病情严重,预后较差。此类患者的治疗以综合治疗为主,主要包括以下几种方式:
1.手术治疗:如果肝肿瘤14cm的患者同时满足手术适应证,则首选手术治疗,如肝移植术、肝切除术等。
2.非手术治疗:如果无法行手术治疗,则需要采取非手术治疗方法,比如放射治疗、射频消融治疗以及靶向药物治疗等。