甲状腺功能亢进危象如何处理措施

徐文明 副主任医师 三甲
中山大学附属第一医院 内分泌科

甲状腺功能亢进危象的处理措施包括药物治疗、补液支持、电解质平衡。
1.药物治疗
甲亢危象患者可遵医嘱使用抗甲状腺激素合成抑制剂如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。同时配合β受体阻断剂如来控制症状。这些药物通过减少甲状腺激素的产生和释放,从而降低血液中的T3和T4水平,缓解患者的高代谢状态。适用于已确诊为甲亢且处于危象阶段的患者,在医生指导下合理用药。
2.补液支持
对于脱水的甲亢危象患者,可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来补充体液,维持水电解质平衡。充足的液体摄入有助于改善循环功能,防止进一步恶化,并预防并发症的发生。适用于因大量出汗、腹泻等原因导致严重脱水的甲亢危象患者。
3.电解质平衡
针对低钾血症,可以给予氯化钾口服溶液或注射用氯化钾进行纠正;而镁缺乏则可以通过硫酸镁注射液进行治疗。电解质紊乱会影响心脏功能和神经肌肉活动,及时纠正能有效减轻甲亢危象的症状。适用于存在电解质失衡的甲亢危象患者,尤其是伴有心律不齐或肌无力的情况。
此外,应密切监测患者的体温、心率、血压变化,并记录出入量,以评估病情进展和治疗效果。患者需保持安静休息,避免剧烈运动和情绪波动,以免加重病情。

2024-08-26 09:22 举报
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就诊科室: 内分泌
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