TCT检查结果为不明意义不典型鳞状上皮改变，提示存在宫颈病变。此类情况可能是炎症引起，也有可能是低级别、高级别癌前病变或原位癌导致。
一、炎症
如果女性仅出现TCT检查的这一项异常，并没有其他任何临床症状，比如阴道分泌物增多等不适，则考虑可能与慢性宫颈炎有关。而慢性宫颈炎又分为慢性的子宫颈糜烂样改变和单纯的宫颈息肉两种类型。对于单纯宫颈息肉患者来说，可以行息肉摘除术进行治疗；而对于慢性宫颈糜烂样改变者则需要根据是否有生育要求来进行下一步处理，如果有明显的临床表现，则建议遵医嘱使用消糜栓等药物进行治疗，若无明显症状可不予特殊处理。
二、癌前期病变
1.低级别：此时HPV病毒还未进入基底层，所以病变比较表浅，主要表现为鳞柱交界模糊、界限不清，以及鳞状上皮角化等相关问题。一般情况下不会发生恶变，但有发展成高级别病变的倾向，故应密切随访观察。
2.高级别：即CIN3级，属于癌前病变，但是还没有到达癌症的地步，通常会伴有局部腺体开口处形态不规则、异型血管、醋酸白试验阳性等问题。发现后应及时在医生指导下通过激光或者冷冻的方式进行治疗，必要时也可以选择手术切除部分宫颈组织送病理学检查明确诊断。
三、原位癌
指癌细胞尚未穿破上皮的基底膜，未向间质浸润，但其生物学行为已具有恶性肿瘤的特点。常会引起局部菜花样的赘生物形成，同时还会伴有接触性出血的症状。一旦确诊应及早在医生操作下通过冷刀锥切或环形电切等方式将病灶完整地从宫颈表面剥离去除。
此外，还可能存在其它的可能性疾病，比如宫颈癌，需前往医院妇科完善相关检查，如HPV检测、阴道镜活检等，以明确具体病因并积极配合医生进行针对性治疗。
一、炎症
如果女性仅出现TCT检查的这一项异常，并没有其他任何临床症状，比如阴道分泌物增多等不适，则考虑可能与慢性宫颈炎有关。而慢性宫颈炎又分为慢性的子宫颈糜烂样改变和单纯的宫颈息肉两种类型。对于单纯宫颈息肉患者来说，可以行息肉摘除术进行治疗；而对于慢性宫颈糜烂样改变者则需要根据是否有生育要求来进行下一步处理，如果有明显的临床表现，则建议遵医嘱使用消糜栓等药物进行治疗，若无明显症状可不予特殊处理。
二、癌前期病变
1.低级别：此时HPV病毒还未进入基底层，所以病变比较表浅，主要表现为鳞柱交界模糊、界限不清，以及鳞状上皮角化等相关问题。一般情况下不会发生恶变，但有发展成高级别病变的倾向，故应密切随访观察。
2.高级别：即CIN3级，属于癌前病变，但是还没有到达癌症的地步，通常会伴有局部腺体开口处形态不规则、异型血管、醋酸白试验阳性等问题。发现后应及时在医生指导下通过激光或者冷冻的方式进行治疗，必要时也可以选择手术切除部分宫颈组织送病理学检查明确诊断。
三、原位癌
指癌细胞尚未穿破上皮的基底膜，未向间质浸润，但其生物学行为已具有恶性肿瘤的特点。常会引起局部菜花样的赘生物形成，同时还会伴有接触性出血的症状。一旦确诊应及早在医生操作下通过冷刀锥切或环形电切等方式将病灶完整地从宫颈表面剥离去除。
此外，还可能存在其它的可能性疾病，比如宫颈癌，需前往医院妇科完善相关检查，如HPV检测、阴道镜活检等，以明确具体病因并积极配合医生进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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