头皮上很痒，没有头皮屑可能是脂溢性皮炎、毛囊炎、过敏性皮肤病等原因引起，应根据具体病因采取针对性措施。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常见于头面、胸背等部位，主要和遗传、饮食以及微生物感染、免疫功能受损等因素有关，可导致患者出现上述症状，同时可伴有红斑、脱屑等表现。建议患者遵医嘱使用硫磺、煤焦油、水杨酸等药物进行治疗。此外，患者还可在医生指导下通过紫外线疗法、光动力疗法等方式进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，头部、面部、颈部、大腿、腋窝等部位多见，可能会导致患者出现此类症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。此外，患者可遵医嘱使用窄谱中波紫外线照射治疗，能够促进患处的炎症消退。
3、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，导致异常免疫反应，引发皮肤系列症状的一类疾病。如果患者头皮接触到过敏原，可能会引起过敏性皮肤病，出现头皮瘙痒，没有头皮屑的症状。患者可遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。此外，患者还可遵医嘱使用他克莫司、吡美莫司等药物进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与银屑病、接触性皮炎、头癣等因素有关，建议患者及时就医，明确诊断，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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