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食管穿孔不可使用钡剂造影吗
于钟
副主任医师
三甲
中山大学孙逸仙纪念医院
消化内科
食管穿孔患者不宜进行钡剂造影检查。
食管穿孔患者进行钡剂造影可能加剧穿孔，导致严重的并发症，如纵隔炎、食管周围脓肿等。因为钡剂造影剂可能引起化学性食管炎，进一步加重食管穿孔的程度。此外，钡剂造影剂本身也可能引起过敏反应，导致病情恶化。因此，对于食管穿孔患者，使用钡剂造影剂进行检查存在较大的风险。
在某些特殊情况下，如需评估食管穿孔的位置或大小时，医生可能会权衡利弊后谨慎地考虑使用少量的钡剂造影剂。
在处理食管穿孔时，应避免食用硬质食物以减少穿孔的风险，并定期监测患者的症状变化。必要时，可采用内镜下治疗或手术修复的方法来管理食管穿孔。