怀孕16周检查发现双侧脉络丛囊肿，绝大多数情况下是生理性的，但也不排除是由先天性发育异常、染色体异常、21-三体综合征、18-三体综合征等原因引起的。
1、生理性因素
双侧脉络丛囊肿是指在胎儿发育时期，脑的部分结构发育异常引起的，大多数情况下，在怀孕26周左右会消失，仅有少数呈进行性增大。这是因为在怀孕26周左右时，胎儿的脑部发育速度比较快，脉络丛中的脑脊液也会随之增加，从而引起双侧脉络丛囊肿。
2、先天性发育异常
如果胎儿存在先天性发育异常，可能会导致胎儿脑脊液的分泌和吸收出现异常，从而引起双侧脉络丛囊肿。如果是由于先天性发育异常导致的，且囊肿较小，一般不需要进行特殊治疗，可以在医生指导下定期进行复查。如果囊肿较大，并且对脑组织造成压迫，则可以在医生指导下进行手术治疗。
3、染色体异常
如果胎儿存在染色体异常，可能会导致脑组织发育不良，从而引起双侧脉络丛囊肿。可以在医生指导下进行无创DNA检查，如果结果为低风险，一般不需要进行特殊治疗。如果结果为高风险，则需要进行羊水穿刺检查，如果确诊为染色体异常，则需要在医生指导下进行引产手术终止妊娠。
4、21-三体综合征
21-三体综合征是一种常见的染色体异常疾病，会导致胎儿出现发育迟缓、智力低下、面容异常等情况，还可能会出现脉络丛囊肿。可以在医生指导下进行康复治疗，如感觉统合训练、听力训练等。如果康复治疗没有效果，则可以通过手术进行治疗。
5、18-三体综合征
18-三体综合征是指胎儿多出一条18号染色体，会导致胎儿出现发育迟缓、智力低下、面容异常等情况，还可能会出现脉络丛囊肿。可以在医生指导下进行康复治疗，如感觉统合训练、听力训练等。如果康复治疗没有效果，则可以通过手术进行治疗。
患者需要及时到医院就诊，明确具体病因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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