激光祛扁平疣后13天了，还没有掉痂，可能是正常现象，也可能是护理不当、局部感染、皮肤过敏、自身免疫性疾病等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的处理。
1、正常现象
激光祛扁平疣后，局部创面需要一定的时间愈合，通常需要14天左右才能结痂。因此，患者13天还没有掉痂，一般是正常现象，不需要进行特殊治疗。患者日常注意局部皮肤的护理，避免用手抓挠，以免引起皮肤破损的情况。
2、护理不当
如果在恢复期间，患者没有做好局部的护理措施，如经常用手抓挠、沾水等，可能会影响皮肤的恢复，甚至会出现结痂脱落的情况。患者可以使用干净的毛巾，轻轻擦拭局部皮肤，以免引起感染的情况。
3、局部感染
如果在恢复期间，患者不注意局部皮肤的清洁卫生，可能会导致局部皮肤出现细菌感染的情况，从而导致皮肤出现结痂、红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部皮肤进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、皮肤过敏
如果患者属于过敏体质，对激光祛扁平疣后的扁平疣护理不当，接触了过敏原，可能会诱发皮肤过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、红肿、脱屑等症状，也会影响皮肤的恢复。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、自身免疫性疾病
如果患者本身患有扁平疣，机体可能会出现免疫反应，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、他扎罗汀乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，患者应避免抓挠患处，以免加重皮肤损伤的情况，不利于疾病的康复。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。
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