通常情况下，生过孩子四个月了还感觉小肚子子宫，可能是由于子宫复旧不全、盆腔炎、宫颈炎等原因引起的。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是产后较常见的并发症，发生的原因主要与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关。临床表现为产后恶露不净，一般在产后42天内发生，检查子宫比正常产褥期大而软、宫口轻度扩张，有时可见较多的血性分泌物。患者可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物来治疗。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可累及邻近组织，主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物异常、异常阴道出血、异常阴道排气等症状。若患者在产后没有做好护理措施，可能会导致病原体侵入，从而引起盆腔炎。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物来治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因引起的。患者可出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状，严重时还可能会出现不孕的情况。建议患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物来治疗。
除以上原因外，还可能是由于子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确病因后，遵医嘱进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方益母草胶囊
妇科千金片
保妇康栓
