腰部感觉有虫子爬，有时会有筋跳，可能是腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、带状疱疹等原因引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、腰部受凉
腰部受凉会导致腰部肌肉紧张，血液循环减慢，从而出现上述症状。患者可以通过局部热敷、按摩等方式缓解症状，平时也应注意腰部保暖，避免受凉。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能是由于长期久坐、久站等原因引起的。患者可能会出现腰部酸痛、胀痛等症状，部分患者还可能会出现腰部感觉有虫子爬，有时会有筋跳的现象。患者可以通过针灸、推拿等方式进行缓解，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于不良的生活习惯、工作姿势等原因引起的。如果患者本身患有腰椎间盘突出症，可能会导致腰椎间盘压迫神经根，从而引起腰部感觉有虫子爬，有时会有筋跳的现象。患者可以通过牵引、针灸等方式进行治疗，也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄可能是由先天性因素、退行性因素、外伤性因素等原因引起的。患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状，部分患者还可能会出现腰部感觉有虫子爬，有时会有筋跳的现象。患者可以通过手术进行治疗，如腰椎管减压术、腰椎间盘突出切除术等。
5、带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，主要表现为皮肤出现带状分布的成簇水疱，伴局部疼痛。当患者腰部出现带状疱疹时，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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