小儿结核性胸膜炎早期的主要症状包括发热、盗汗、咳嗽、胸痛以及呼吸困难，这些症状可能表明存在结核感染，需及时就医进行确诊和治疗。
1.发热
小儿结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，机体免疫系统对抗病原体时会释放炎症介质，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在午后或夜间，可能伴有出汗和乏力。
2.盗汗
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会出现异常反应，导致交感神经兴奋，从而引起盗汗的现象。盗汗多发生在夜间，且常在入睡后醒来发现床单被浸湿。
3.咳嗽
结核分枝杆菌侵袭肺部会导致肺组织受损，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽可以伴随干咳或痰液产生，有时可带有血丝。
4.胸痛
当结核性胸膜炎累及胸壁时，会引起胸壁肌肉痉挛和胸腔压力变化，导致疼痛。这是由于炎症刺激周围组织引发的不适感。胸痛可能是持续性的，深呼吸或咳嗽时加剧。
5.呼吸困难
结核性胸膜炎可能导致胸腔积液增多，使肺部受压，进而影响肺通气功能，引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸来维持足够的氧气摄入。
针对上述症状，建议进行结核菌素试验、胸部X线或CT扫描以确认诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素。
1.发热
小儿结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，机体免疫系统对抗病原体时会释放炎症介质，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在午后或夜间，可能伴有出汗和乏力。
2.盗汗
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会出现异常反应，导致交感神经兴奋，从而引起盗汗的现象。盗汗多发生在夜间，且常在入睡后醒来发现床单被浸湿。
3.咳嗽
结核分枝杆菌侵袭肺部会导致肺组织受损，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽可以伴随干咳或痰液产生，有时可带有血丝。
4.胸痛
当结核性胸膜炎累及胸壁时，会引起胸壁肌肉痉挛和胸腔压力变化，导致疼痛。这是由于炎症刺激周围组织引发的不适感。胸痛可能是持续性的，深呼吸或咳嗽时加剧。
5.呼吸困难
结核性胸膜炎可能导致胸腔积液增多，使肺部受压，进而影响肺通气功能，引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸来维持足够的氧气摄入。
针对上述症状，建议进行结核菌素试验、胸部X线或CT扫描以确认诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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