婴儿腹泻是家长常遇到的烦心事,看着宝宝拉肚子,全家都会跟着揪心。处理得当大多能自愈,但方法不对可能加重病情。最有效的措施首先是预防脱水。腹泻时水分和电解质流失很快,6个月以下纯母乳宝宝可增加喂奶次数,6个月以上或已添加辅食的宝宝,最好使用药店出售的口服补液盐,按说明书冲兑后少量多次喂服,这是世界卫生组织推荐的一线方案。不要只喝白水或果汁,以免加重腹泻。
其次要继续正常喂养。不少家长误以为拉肚子要禁食,这反而会让肠道修复变慢。母乳继续喂,配方奶可暂时换无乳糖奶粉,已吃辅食的给宝宝易消化的米糊、烂面条,暂停油腻、高糖和生冷食物。同时注意臀部护理,每次便后用温水冲洗、软布吸干,涂上护臀膏防止红屁屁。
很多家长问益生菌能不能用。益生菌对部分病毒性或抗生素相关性腹泻有一定辅助作用,能帮助调节肠道菌群。但不是所有腹泻都需要,且不同菌株效果有差异,使用前最好咨询医生或药师。如果宝宝出现精神萎靡、哭时无泪、口唇干燥、超过6小时无尿、大便带血或持续高烧,提示可能脱水或存在严重感染,必须立刻去医院。腹泻多数是自限性疾病,家长沉住气、正确护理,大多几天就能好转。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

