60岁强直性脊柱炎治疗以缓解疼痛、维持关节活动、减少畸形、提高生活质量为目标，通常包括药物控制炎症、康复锻炼维持功能、生活方式与姿势管理、并发症与手术评估等。方案因病情活动度、合并疾病和耐受情况而异，需专科医生制定。
1.药物控制炎症
常用抗炎止痛药、改善病情抗风湿药或生物制剂等，由风湿科医生根据肝肾、心血管和感染风险选择。60岁人群常伴慢性病，用药更重安全性，需定期复查，不随意加量或停药。
2.康复锻炼维持功能
在康复科指导下进行关节活动、伸展、呼吸和肌肉力量训练，避免长期卧床或久坐。温水浴后练习较舒适，动作缓慢，量力而行。规律锻炼有助减轻僵硬和活动受限。
3.生活方式与姿势管理
睡硬板床、低枕，坐立行走保持挺胸收腹，避免久坐久站和弯腰负重。戒烟对病情和药物效果有益。注意防跌倒，居家照明和通道保持通畅。
4.并发症与手术评估
关注骨质疏松、心血管问题、眼部炎症等，定期筛查。疼痛明显可配合理疗、热敷。若髋关节严重破坏或脊柱畸形影响生活，可到骨科评估关节置换或矫形手术。手术需综合心肺功能判断，术后仍需康复和长期管理。
治疗是长期过程，效果因人而异，不宜追求根治或自行调整方案。建议在风湿科、康复科、骨科等多学科随访，家人支持与心理关怀同样重要。保持耐心，逐步调整，多数症状可获较好控制，但需警惕新发不适。
1.药物控制炎症
常用抗炎止痛药、改善病情抗风湿药或生物制剂等，由风湿科医生根据肝肾、心血管和感染风险选择。60岁人群常伴慢性病，用药更重安全性，需定期复查，不随意加量或停药。
2.康复锻炼维持功能
在康复科指导下进行关节活动、伸展、呼吸和肌肉力量训练，避免长期卧床或久坐。温水浴后练习较舒适，动作缓慢，量力而行。规律锻炼有助减轻僵硬和活动受限。
3.生活方式与姿势管理
睡硬板床、低枕，坐立行走保持挺胸收腹，避免久坐久站和弯腰负重。戒烟对病情和药物效果有益。注意防跌倒，居家照明和通道保持通畅。
4.并发症与手术评估
关注骨质疏松、心血管问题、眼部炎症等，定期筛查。疼痛明显可配合理疗、热敷。若髋关节严重破坏或脊柱畸形影响生活，可到骨科评估关节置换或矫形手术。手术需综合心肺功能判断，术后仍需康复和长期管理。
治疗是长期过程，效果因人而异，不宜追求根治或自行调整方案。建议在风湿科、康复科、骨科等多学科随访，家人支持与心理关怀同样重要。保持耐心，逐步调整，多数症状可获较好控制，但需警惕新发不适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
