肺结核初期，查痰是阴性无菌，一般指肺结核初期进行痰涂片检查时，结果为阴性，但在进行细菌培养时，结果为阴性。这种情况可能是由于患者处于肺结核初期，体内结核分枝杆菌数量较少，或者是患者自身免疫力较强，没有出现明显的临床症状。此外，也可能是患者在进行痰涂片检查时，由于操作不当导致样本被污染，从而出现假阴性的结果。
1、患者处于肺结核初期
如果患者在肺结核初期，体内的结核分枝杆菌数量较少，或者是患者自身免疫力较强，没有出现明显的临床症状，比如咳嗽、咳痰、发热等，可能会出现此类情况。
2、操作不当
如果在进行痰涂片检查时，由于操作不当，没有按照要求留取足量的痰液，可能会影响检查结果的准确性，出现假阴性的情况。
3、样本污染
如果在进行痰涂片检查时，没有及时将口腔内的痰液进行清除，可能会导致样本受到污染，从而出现假阴性的情况。
4、其他因素
如果患者在进行检查前，服用过抗结核的药物，可能会导致体内的药物浓度过低，从而影响检查结果的准确性，出现假阴性的情况。
5、其他疾病
如果患者存在上呼吸道感染、支气管扩张症、心功能不全等疾病，也可能会出现上述情况。
如果患者确诊为肺结核，可以在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累，有利于病情的恢复。另外，患者还要避免与他人共用私人物品，以免出现传染的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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