体腔热灌注治疗是一种将加热后的化疗药物直接灌注到患者体腔（如腹腔、胸腔）内，利用热疗与化疗的协同效应来杀灭肿瘤细胞的局部治疗方法。它主要针对恶性肿瘤术后或晚期已发生腹腔、胸腔广泛转移的患者，通过物理加热（通常维持在42至43摄氏度）增强化疗药物的渗透性和杀伤力，同时利用循环灌洗机械冲刷脱落癌细胞，以达到控制腹水、延长生存期的目的。
这种治疗的核心原理有两个方面：一是热疗本身对癌细胞具有选择性杀伤作用，正常组织较能耐受高温；二是加热能改变细胞膜通透性，使化疗药物更容易进入肿瘤内部，并抑制癌细胞修复损伤的能力，从而增强化疗效果。治疗时，医生会在患者腹部或胸部置入数根导管，连接体外循环机，将加热后的化疗液持续循环灌洗约60至90分钟，全程在麻醉下进行，患者一般无痛感。
体腔热灌注治疗并非适用于所有情况，通常在胃癌、结直肠癌、卵巢癌等发生腹腔广泛种植转移时考虑使用，或作为部分高危患者术后预防复发的辅助手段。治疗前需完善心肺功能、肝肾功能等评估，确保患者能耐受麻醉和热负荷。治疗后可能出现发热、腹痛、骨髓抑制等不良反应，但多数可经对症处理缓解。
需要强调的是，这种治疗并非根治性手段，其效果因个体肿瘤类型、病程早晚及身体状况而异。患者应选择有经验的医疗中心，由多学科团队综合评估后制定方案，术后仍需定期复查。医学的发展正在为晚期肿瘤患者带来更多希望，但理性认知、积极配合和规范随访同样重要。
这种治疗的核心原理有两个方面：一是热疗本身对癌细胞具有选择性杀伤作用，正常组织较能耐受高温；二是加热能改变细胞膜通透性，使化疗药物更容易进入肿瘤内部，并抑制癌细胞修复损伤的能力，从而增强化疗效果。治疗时，医生会在患者腹部或胸部置入数根导管，连接体外循环机，将加热后的化疗液持续循环灌洗约60至90分钟，全程在麻醉下进行，患者一般无痛感。
体腔热灌注治疗并非适用于所有情况，通常在胃癌、结直肠癌、卵巢癌等发生腹腔广泛种植转移时考虑使用，或作为部分高危患者术后预防复发的辅助手段。治疗前需完善心肺功能、肝肾功能等评估，确保患者能耐受麻醉和热负荷。治疗后可能出现发热、腹痛、骨髓抑制等不良反应，但多数可经对症处理缓解。
需要强调的是，这种治疗并非根治性手段，其效果因个体肿瘤类型、病程早晚及身体状况而异。患者应选择有经验的医疗中心，由多学科团队综合评估后制定方案，术后仍需定期复查。医学的发展正在为晚期肿瘤患者带来更多希望，但理性认知、积极配合和规范随访同样重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
