剖腹产一般指剖宫产，剖宫产术后二十天，突然出现出血量多的症状，可能是恶露、子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的，需要明确病因后进行针对性治疗。
1、恶露
剖宫产术后，恶露一般会持续42天左右，如果在此期间出现阴道出血量增多、腹部疼痛等症状，可能是恶露引起的，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，恶露会逐渐减少并消失。
2、子宫复旧不全
如果子宫复旧不全，可能会导致子宫无法正常收缩，出现阴道出血量增多、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用缩宫素注射液、米索前列醇片等药物治疗。
3、宫腔内有残留
如果宫腔内有残留物，可能会导致子宫无法正常收缩，出现阴道出血量增多、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱通过清宫术、刮宫术等方式治疗。
4、宫腔感染
如果在剖宫产术后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，宫腔感染，从而出现阴道出血量增多、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等抗生素药物治疗。
5、宫颈炎
如果剖宫产术后不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入宫颈，产生炎症反应，出现阴道出血量增多、外阴瘙痒等症状。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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