【肝癌肺转移竟活了十年?】肝癌出现肺转移的患者能生存10年的情况并不罕见。此时通常提示为Ⅳ期肝癌,即晚期肝癌,患者的预后与肿瘤数目、大小以及是否发生远处转移有关。如果经过积极有效的治疗,如手术切除、放射性核素治疗等,且患者身体素质较好,则有可能达到长期带瘤生存的目的。
一、原因
肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,在临床上较为常见。而肝癌常见的转移途径有血行播散、淋巴结转移和种植转移等,其中以血行播散最为常见。当肝细胞中的癌细胞通过门静脉系统进入下腔静脉时,就可能随血液循环到达肺部,并在肺内形成转移灶。
二、治疗
1.手术:对于早期或中期的肝癌患者而言,常采取手术方式直接进行根治性切除,术后辅助放化疗等综合治疗可进一步提高疗效。
2.放射性核素治疗:常用放射性核素包括碘-131原子发射型粒子植入术、磷-32胶体注射及锶-90敷贴疗法等,可用于不能耐受手术或不宜接受手术治疗者,也可作为姑息性治疗手段应用。
3.化学药物治疗:适用于一般情况较差,主要表现为肝功能不全,或合并胆汁淤积者。常用的化疗方案有索拉非尼联合吉西他滨加顺铂,或者卡博替尼联合仑伐替尼等。
4.靶向药物治疗:针对血管内皮生长因子受体(VEGFR)基因重排阳性的患者,可用阿帕替尼进行靶向治疗;针对MET基因突变阳性的患者,可用塞瑞替尼进行靶向治疗。
5.免疫检查点抑制剂治疗:PD-L1阳性表达的患者使用伊匹单抗效果较好,但需注意免疫相关不良反应的发生。
此外,中医中药辅助治疗对改善症状,减轻放疗、化疗引起的毒副作用有一定的作用。建议患者及时就诊明确诊断并遵医嘱选择合适的治疗方法,同时还要定期复查,以便医生了解机体状况,调整治疗方案。
一、原因
肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,在临床上较为常见。而肝癌常见的转移途径有血行播散、淋巴结转移和种植转移等,其中以血行播散最为常见。当肝细胞中的癌细胞通过门静脉系统进入下腔静脉时,就可能随血液循环到达肺部,并在肺内形成转移灶。
二、治疗
1.手术:对于早期或中期的肝癌患者而言,常采取手术方式直接进行根治性切除,术后辅助放化疗等综合治疗可进一步提高疗效。
2.放射性核素治疗:常用放射性核素包括碘-131原子发射型粒子植入术、磷-32胶体注射及锶-90敷贴疗法等,可用于不能耐受手术或不宜接受手术治疗者,也可作为姑息性治疗手段应用。
3.化学药物治疗:适用于一般情况较差,主要表现为肝功能不全,或合并胆汁淤积者。常用的化疗方案有索拉非尼联合吉西他滨加顺铂,或者卡博替尼联合仑伐替尼等。
4.靶向药物治疗:针对血管内皮生长因子受体(VEGFR)基因重排阳性的患者,可用阿帕替尼进行靶向治疗;针对MET基因突变阳性的患者,可用塞瑞替尼进行靶向治疗。
5.免疫检查点抑制剂治疗:PD-L1阳性表达的患者使用伊匹单抗效果较好,但需注意免疫相关不良反应的发生。
此外,中医中药辅助治疗对改善症状,减轻放疗、化疗引起的毒副作用有一定的作用。建议患者及时就诊明确诊断并遵医嘱选择合适的治疗方法,同时还要定期复查,以便医生了解机体状况,调整治疗方案。