脑梗塞一般指的是脑梗死。脑梗死后控制不住笑一般可能是由于脑梗死后遗症、情绪不佳、脑梗死后出现脑出血、合并有精神疾病、合并有癫痫等原因所引起的。
1、脑梗死后遗症
如果患者在脑梗死后，出现了后遗症，比如肢体瘫痪、四肢麻木、头晕、头痛等症状，可能会导致患者的心理受到影响，出现控制不住笑的情况。建议患者可以通过积极的心理治疗，如心理疏导、行为治疗、认知行为治疗等。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
2、情绪不佳
如果患者在脑梗死后，出现了情绪不佳的情况，也可能会导致控制不住笑。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、脑梗死后出现脑出血
如果患者在脑梗死后，出现了脑出血的情况，也可能会导致控制不住笑，同时还会伴有头晕、头痛、肢体无力等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、合并有精神疾病
如果患者合并有精神疾病，如精神分裂症、抑郁症等，也可能会出现控制不住笑的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用利培酮、阿立哌唑等抗精神病的药物进行治疗。
5、合并有癫痫
如果患者在脑梗死后，合并有癫痫，也可能会导致控制不住笑，同时还会伴有口吐白沫、肢体抽搐等症状。建议患者可以在医生指导下服用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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